bwin未办理产前检查选点手续的职工,在定点医疗机构分娩或终止妊娠的纳入核报范围的生育医疗费用,到参保所在地医保经办机构申请零星报销,由统筹基金按100%的比例支付;产前检查费用统筹基金不予支付。
答:未办理产前检查选点手续的职工bwin,在定点医疗机构分娩或终止妊娠的纳入核报范围的生育医疗费用,到参保所在地医保经办机构申请零星报销,由统筹基金按100%的比例支付;产前检查费用统筹基金不予支付。
注:参加生育保险的在职职工、参加职工基本医疗保险的灵活就业人员、领取失业保险金期间的失业人员、职工/失业人员的未就业配偶、因工致残被鉴定为一级至四级伤残并办理伤残退休手续的职工、享受职工基本医疗保险待遇的退休人员均可在办理本业务后享受生育医疗费用待遇。
在我市生育定点医疗机构中选定一家定点医疗机构作为享受产前检查待遇的定点医疗机构,并到该医疗机构指定窗口填写《产前检查定点医疗机构定点表》办理产前检查选点手续。
申请异地就医享受生育医疗费用待遇的参保人,需在怀孕后(包括需要终止妊娠的)或施行计划生育手术前填报《广东省异地就医生育保险登记备案表》和《产前检查定点医疗机构定点表》,到参保所属医保经办机构办理生育异地就医备案和产前检查选点手续。
3.职工及失业人员的未就业配偶产前检查选点手续(自2023年12月1日起)
到参保所属医保经办机构根据以下情形办理产前检查选点手续,选定一家定点医疗机构作为享受产前检查待遇的定点医疗机构。
①选定的定点医疗机构是市内定点医疗机构的,填写《产前检查定点医疗机构定点表》申请办理。
②选定的定点医疗机构是市外定点医疗机构的,填写《广东省异地就医生育保险登记备案表》和《产前检查定点医疗机构定点表》申请办理。
因其他个人原因需变更产前检查选点医疗机构的,应到参保所属医保经办机构办理产前检查选点医疗机构变更业务,填写《产前检查定点医疗机构定点表》。
参保人申办产前检查选点信息变更业务的(包括修改产前检查选点生效日期、预产期等),应到参保所属医保经办机构办理并填写《佛山市职工生育保险产前检查定点变更申请表》。
以上相关表格可在佛山社保信息网首页“社保专栏-生育保险-表格下载”上下载。
参保人办理产前检查选点手续后,若不办理产前检查选点变更手续的,产检的费用报销无定额限制;若参保人办理产前检查选点变更手续的,变更后的产前检查费用报销额度=产前检查定额结算标准-在原选点医疗机构已
参保人不方便前往经办机构前台办理的,可通过广东政务服务网,搜索“产前检查定点医疗机构选定”→“在线办理”—选择所属区——所属街道——办理,进入资料填写页面,按要求填写资料提交即可
办理条件为参保人已按时足额参保缴费的,自缴费次月1日起,其享受产前检查医疗费报销待遇,详情见下文
办理产前检查选点手续,在选定一家定点医疗机构作为享受产前检查待遇之后,到该医疗机构指定窗口填写《职工生育保险产前检查医疗机构定点表》办理产前检查选点手续。详见正文。
市内选点:选定市内一家定点医疗机构,并到该医疗机构指定窗口填写《职工生育保险产前检查医疗机构定点表》;异地选点:怀孕后或施行计生手术前,到参保所医保经办机构办理生育异地就医备案和产前检查选点
不可以。参保人办理产前检查选点前的产检费用,统筹基金不予支付。在佛山市生育定点医疗机构中选定一家产前检查定点医疗机构,并到该医疗机构指定窗口填写《职工生育保险产前检查医疗机构定点表》办理。详
怀孕了,想要孕检少花钱怎么办?尽早办理产前检查选点,产检费用可以报销!详见正文。
自付费用包括:起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。
指患者本次就医所发生医疗费用中,属于医保目录范围内的,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。
“医保统筹(基金)支付”和“自付费用”这两者支付的对象,都是医保目录范围内的项目,“个人自费”bwin,指的是医保目录范围外的药品、医用耗材和诊疗项目,由参保人员全额支付。
职工应当享受的生育津贴,按照职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以规定的假期天数计发。
符合佛山基本医疗保险住院零星报销条件的,住院医疗费用,由参保人垫付医疗费用后,自出院之日起180日内(新生儿参保后180日内,意外伤害自审核之日起180日内),到参保所属医保经办机构申请医疗费用零星报销
【导语】:未办理产前检查选点手续的职工,在定点医疗机构分娩或终止妊娠的纳入核报范围的生育医疗费用,到参保所在地医保经办机构申请零星报销,由统筹基金按100%的比例支付;产前检查费用统筹基金不予支付。
答:未办理产前检查选点手续的职工,在定点医疗机构分娩或终止妊娠的纳入核报范围的生育医疗费用,到参保所在地医保经办机构申请零星报销,由统筹基金按100%的比例支付;产前检查费用统筹基金不予支付。
注:参加生育保险的在职职工、参加职工基本医疗保险的灵活就业人员、领取失业保险金期间的失业人员、职工/失业人员的未就业配偶、因工致残被鉴定为一级至四级伤残并办理伤残退休手续的职工、享受职工基本医疗保险待遇的退休人员均可在办理本业务后享受生育医疗费用待遇。
在我市生育定点医疗机构中选定一家定点医疗机构作为享受产前检查待遇的定点医疗机构,并到该医疗机构指定窗口填写《产前检查定点医疗机构定点表》办理产前检查选点手续。
申请异地就医享受生育医疗费用待遇的参保人,需在怀孕后(包括需要终止妊娠的)或施行计划生育手术前填报《广东省异地就医生育保险登记备案表》和《产前检查定点医疗机构定点表》,到参保所属医保经办机构办理生育异地就医备案和产前检查选点手续bwin。
3.职工及失业人员的未就业配偶产前检查选点手续(自2023年12月1日起)
到参保所属医保经办机构根据以下情形办理产前检查选点手续,选定一家定点医疗机构作为享受产前检查待遇的定点医疗机构。
①选定的定点医疗机构是市内定点医疗机构的,填写《产前检查定点医疗机构定点表》申请办理bwin。
②选定的定点医疗机构是市外定点医疗机构的,填写《广东省异地就医生育保险登记备案表》和《产前检查定点医疗机构定点表》申请办理。
因其他个人原因需变更产前检查选点医疗机构的,应到参保所属医保经办机构办理产前检查选点医疗机构变更业务bwin,填写《产前检查定点医疗机构定点表》。
参保人申办产前检查选点信息变更业务的(包括修改产前检查选点生效日期、预产期等),应到参保所属医保经办机构办理并填写《佛山市职工生育保险产前检查定点变更申请表》。
以上相关表格可在佛山社保信息网首页“社保专栏-生育保险-表格下载”上下载。
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