医疗行业的这一乱象正在被严肃查处必赢

　　必赢罗某是某区一家公立医院外科科长，2020年7月至次年12月，他在医院工作期间，作为该店正常营业的重要资质。罗某每月从该药店获取500元的报酬必赢，累计获利9000元。2024年8月，区纪委监委在医药领域不正之风和腐败问题专项检查中，发现罗某的该问题线月，罗某因违反有关规定挂靠证书获取非法利益，受到党内警告处分。

　　其实，“挂证取酬”在业内并非新鲜之事，发现之后被严肃查处的案例也并不少见。

　　此前，厦门市湖里区卫生健康监督所执法人员曾对某西医内科诊所现场巡查时发现一份《诊所合作协议》，通过调查确认：贾某某与吴某某签署《诊所合作协议》，贾某某将本人医师执业证书等租借给吴某某用以开办诊所，并担任该诊所的主要负责人，每月收取3000元报酬，协议约定租用期限10年。

　　被查处后，相关部门给予当事人没收违法所得，并处罚款3万元的行政处罚，同时责令改正违法行为。

　　通过朋友、同学、熟人关系“拿证挂靠”，想在工作之余“躺赚”些其它收入，这种现象在医疗行业很是常见。甚至在这条灰色产业下，不少医生有“出租”证书被查被罚的经历。

　　在上述案例中，凸显出了一个焦点问题——那就是罗某在面对调查组的盘问时，他非但没有意识到自己的错误，反而他情绪激动的质问：“我把药师证挂在药店，是为了帮助药店取得营业资质，多开一个药店、群众买药也方便，

　　挂证没有影响我的本职工作，而且国家也允许医师多点执业，我怎么就违纪了？”

　　“挂证取酬”是指行为人将职称、职业资格证书等挂靠至非供职单位名下，实际未到挂靠单位工作而获取报酬的行为必赢。

　　“多点执业”指的是，执业医师经卫生行政部门注册或备案后，受聘于两个或两个以上医疗机构从事诊疗活动的行为。

　　以罗某为例，他虽靠个人努力取得了医师执业资格证和执业药师资格证，但其挂证行为未经注册或备案，并违反了《执业药师注册管理办法》中“严禁执业药师注册证挂靠，持证人注册单位与实际工作单位不符的必赢，由发证部门撤销执业药师注册证”这一规定，因此不属于“多点执业”的范畴。而且罗某未经组织批准，在私营药店“挂证”，且未在该药店实际工作，也不属于“技术性兼职”。

　　一般而言，“挂证”主要是“取酬”这一经济利益在驱动，一些医务人员为了获得额外收入，冒险将证书“出租”，而一些民营医疗机构或诊所又需求旺盛，因此形成了利益链条。此外，通过“借证”来掩盖资质或人力资源不足的情况也并不少见。总之必赢，这些情况的出现从侧面也反映出了当前监管的漏洞。

　　中国廉政法制研究会常务理事、华东政法大学纪检监察学院教授魏昌东表示，公职人员违规“挂证取酬”是新型腐败和隐性腐败的一种表现形式，披着“以劳取酬”“以技取酬”的外衣，掩盖“以权取酬”这样一个实质和交易关系。交易重点在于“权”，而不在于“证”必赢，也不在于“术”。

　　这种行为违反廉洁纪律，扰乱了行业公平竞争的市场秩序，也滋生了权力寻租和利益输送的土壤。

　　《医师执业注册管理办法》第十六条规定：《医师执业证书》应当由本人妥善保管，不得出借、出租、抵押、转让、涂改和毁损。

　　而且，挂靠的诊所的处方均需由“挂证”医师签字，如果出现医疗事故，挂靠证书的医师要承担以下责任：

　　《处方管理办法》第五十七条规定：未按照《处方管理办法》的规定开具药品处方的，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书。

　　《中华人民共和国刑法》第三百三十五条规定：医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。

　　在公众平台，就有医生吐槽说，本来想去小诊所做兼职，老板给的待遇也很香，一周去一天就能拿3000元。后来觉得不对劲，查了一下才发现这个诊所根本没有执业资格，而这个诊所老板居然要求拿他的证书去行医……他害怕的头也不回的拒绝了。

　　对此，一位来自安徽基层医院的医生就直言：“如今我所在医院的医生几乎没有证书挂靠的情况，因为大家都知道一旦出事就很麻烦。”